Mentoplastia
La mentoplastia, o cirugía de mentón, modifica la forma, el tamaño o la proyección del mentón para equilibrarlo con el resto del rostro. Puede hacerse con un implante o reposicionando el propio hueso. La técnica se define en la valoración.
Esta página cubre la cirugía de mentón en sus dos vías: con implante y con avance del hueso, también llamada genioplastia.
En qué consiste
Con implante: a través de una incisión pequeña, por dentro de la boca o debajo del mentón, el cirujano crea un espacio delante del hueso y coloca un implante con la forma y el tamaño elegidos. Así el mentón gana proyección.
Con avance del hueso, o genioplastia: por dentro de la boca se hace un corte en el hueso del mentón, se desplaza el fragmento a su nueva posición y se fija con placas y tornillos pequeños.
Cuando el mentón es demasiado prominente, la cirugía también puede reducirlo modelando el hueso. Es frecuente combinarla con la rinoplastia o con la liposucción de papada, porque el mentón influye en las proporciones del perfil.
A quién va dirigido
Suele plantearse en personas adultas con buena salud que tienen un mentón pequeño, retraído o poco proyectado, y que buscan un perfil más equilibrado. Cuando además hay una alteración de la mordida, puede hacer falta una cirugía de los maxilares, que es un tratamiento distinto. En la valoración se estudian tu rostro y tu mordida para definir la técnica.
- Mentón pequeño, retraído o con poca proyección.
- Buena salud general, peso estable y expectativas realistas.
- Personas que no fuman o que pueden dejar la nicotina antes y después de la cirugía.
- Puede plantearse junto con una rinoplastia para equilibrar el perfil.
- Si hay una alteración de la mordida, puede requerirse cirugía de los maxilares en lugar de una mentoplastia sola.
Lo que conviene saber antes
Duración de la cirugía
En términos generales suele durar entre 1 y 3 horas, según la técnica y según cada caso. El tiempo aumenta si se combina con otras cirugías, como la rinoplastia. En la valoración se estima el tiempo de tu cirugía.
Tipo de anestesia
Depende de la técnica. Para colocar un implante puede usarse anestesia local con sedación o anestesia general. Cuando se trabaja sobre el hueso, lo habitual es la anestesia general. El tipo de anestesia se define para cada caso en la valoración.
Estancia y recuperación
Suele ser una cirugía ambulatoria: regresas a casa el mismo día. Es normal tener hinchazón, morados y molestia en el mentón, y una sensación de tirantez o adormecimiento en la zona y en el labio inferior. La alimentación empieza con líquidos y alimentos blandos.
Muchas personas vuelven al trabajo y a sus actividades habituales entre 3 y 10 días después, según la técnica y cada caso. La hinchazón empieza a bajar después de la primera semana y la mayor parte cede en el curso de varias semanas. El ejercicio intenso se retoma de forma gradual, por lo general pasadas varias semanas y cuando tu cirujano lo autorice.
Cuidados posteriores
Las indicaciones exactas te las entrega el equipo médico según tu caso. Estas son las habituales:
- Sigue una dieta líquida o blanda durante los primeros días, según te lo indiquen.
- Si la incisión fue por dentro de la boca, haz los enjuagues bucales que te formulen.
- Mantén el vendaje o la cinta de soporte del mentón hasta que tu cirujano lo retire.
- Aplica frío en la zona los primeros días, como te lo indiquen, para ayudar a controlar la hinchazón.
- Duerme boca arriba y con la cabeza elevada durante los primeros días, y evita golpes o presión sobre el mentón.
- Evita el esfuerzo físico y el ejercicio intenso hasta que tu cirujano lo autorice.
- No fumes: el tabaco retrasa la cicatrización. Asiste a los controles y consulta ante cualquier cambio que te preocupe.
Resultados esperados
Al principio la hinchazón oculta parte del cambio. A medida que cede la inflamación el contorno se define, y el aspecto final puede tardar unos meses en apreciarse. El adormecimiento del mentón o del labio inferior suele ser temporal y puede durar semanas o algunos meses.
Si la incisión se hace por dentro de la boca, la cicatriz no se ve desde fuera; si se hace debajo del mentón, queda una marca pequeña en una zona poco visible. Los implantes se consideran permanentes. El resultado depende de tu estructura ósea, de la calidad de tu piel y de la edad, y el rostro sigue cambiando con los años.
Preguntas frecuentes
¿Qué riesgos tiene la mentoplastia?
Como toda cirugía, tiene riesgos. Son esperables la hinchazón, los morados y el adormecimiento temporal del mentón o del labio inferior. Entre las complicaciones posibles están el sangrado, el hematoma, la infección, la asimetría, los cambios duraderos de sensibilidad y una cicatriz poco favorable. Con implante, este puede desplazarse o infectarse, y a veces hay que retirarlo o cambiarlo. Las complicaciones importantes son poco frecuentes. En la valoración se revisan según tu caso.
¿Qué diferencia hay entre el implante y el avance del hueso?
Son dos formas de dar proyección al mentón. Con el implante se coloca una pieza sólida sobre el hueso, a través de una incisión pequeña. Con el avance del hueso, o genioplastia, se corta y se desplaza una parte del hueso del propio mentón, que se fija con placas y tornillos. La elección depende de tu anatomía, del cambio que se busca y del criterio del cirujano, y se define en la valoración.
¿Quedan cicatrices visibles?
Depende de la incisión. Si se hace por dentro de la boca, en la unión de la encía con el labio inferior, la cicatriz no se ve desde fuera. Si se hace debajo del mentón, queda una cicatriz pequeña en una zona poco visible, que se nota sobre todo al levantar la cabeza. Tu cirujano te explicará cuál conviene en tu caso.
¿Se puede combinar con la rinoplastia u otras cirugías?
Sí, es frecuente. El tamaño del mentón influye en cómo se percibe la nariz y en el equilibrio del perfil, por lo que a veces se plantea junto con una rinoplastia. También puede combinarse con una liposucción de papada para definir el contorno entre el mentón y el cuello. Combinar cirugías cambia la duración, la anestesia y la recuperación, y se decide en la valoración.
¿El implante es para toda la vida?
Los implantes de mentón se consideran permanentes y, en la mayoría de los casos, no necesitan reemplazo. Aun así, pueden desplazarse, infectarse o, rara vez, dañarse por un golpe, y en esos casos puede ser necesario retirarlos o cambiarlos. Por eso conviene asistir a los controles y consultar si notas algún cambio en la zona.
Esta información es general y no reemplaza la valoración médica. Los tiempos, la técnica y la recuperación de tu caso se definen en la consulta con el cirujano.
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