Blefaroplastia
La blefaroplastia, o cirugía de párpados, retira o reacomoda el exceso de piel, músculo y grasa de los párpados superiores, inferiores o ambos. Puede tener un fin estético o funcional, cuando la piel del párpado superior limita el campo visual.
En qué consiste
En el párpado superior, la incisión se hace en el pliegue natural del párpado. Por ahí se retira el exceso de piel y, si hace falta, se retira o se reacomoda grasa y se ajusta el músculo.
En el párpado inferior hay dos vías. Una incisión justo debajo de las pestañas permite retirar la piel sobrante y retirar o reacomodar la grasa de las bolsas. La otra va por dentro del párpado, queda oculta y trata la grasa sin retirar piel.
Pueden operarse los párpados superiores, los inferiores o ambos en la misma cirugía. Las incisiones se cierran con puntos finos o adhesivo cutáneo. La técnica se define en la valoración, según tu anatomía.
A quién va dirigido
Va dirigida a personas con exceso de piel en los párpados superiores, que a veces cae sobre las pestañas y reduce el campo visual, o con bolsas y piel sobrante en los párpados inferiores. Se requiere buen estado general de salud, no tener enfermedades oculares graves y expectativas realistas sobre el resultado.
- Ojo seco, problemas de tiroides, diabetes e hipertensión requieren evaluación y control antes de operar.
- No fumar: se pide dejar el tabaco antes de la cirugía.
- No corrige las cejas caídas ni la ptosis (párpado caído por su músculo), que requieren otro tratamiento.
- No detiene el envejecimiento de la zona.
Lo que conviene saber antes
Duración de la cirugía
La blefaroplastia suele durar entre 1 y 2 horas, según cada caso. Puede tardar más si se combina con otros procedimientos. En la valoración se define el tiempo estimado de tu cirugía.
Tipo de anestesia
Lo habitual es anestesia local con sedación: se duerme la zona de los párpados y un medicamento te ayuda a relajarte. También puede hacerse con anestesia general, según lo que se defina en la valoración.
Estancia y recuperación
La blefaroplastia suele ser ambulatoria: lo habitual es volver a casa el mismo día, con un acompañante. Durante los primeros días son normales la hinchazón, los morados, el lagrimeo, la sensibilidad a la luz y la visión algo borrosa. Los puntos, cuando se usan, suelen retirarse en la primera semana.
La mayor parte de la hinchazón cede en unas 2 semanas, aunque los morados pueden durar hasta 4, según cada caso. La vuelta al trabajo y a la vida social suele darse entre 5 y 14 días después. El ejercicio intenso se evita al menos entre 1 y 3 semanas, según cada caso, hasta que tu cirujano lo autorice.
Cuidados posteriores
Las indicaciones exactas te las entrega el equipo médico según tu caso. Estas son las habituales:
- Aplica compresas frías durante las primeras 48 horas, como te indiquen, para reducir la hinchazón.
- Duerme con la cabeza más alta que el pecho durante los primeros días.
- Usa el ungüento y las gotas lubricantes que te formulen para evitar la sequedad de los ojos.
- No uses lentes de contacto durante unas 2 semanas.
- Evita agacharte, levantar peso y hacer esfuerzos mientras tu cirujano no lo autorice.
- Usa gafas oscuras y protege la zona del sol y del viento durante las primeras semanas.
- Consulta de inmediato si aparece dolor nuevo, sangrado o cambios en la visión.
Resultados esperados
El resultado se aprecia poco a poco, a medida que ceden la hinchazón y los morados. La mayoría de las personas se ve presentable entre 10 y 14 días después, y el resultado final suele verse a los 3 o 4 meses.
En el párpado superior, la cicatriz queda en el pliegue natural. En el inferior, justo debajo de las pestañas o por dentro del párpado. Pueden verse rosadas durante varios meses antes de aclararse. El resultado varía de una persona a otra, según la edad y la calidad de la piel. Es duradero, pero el envejecimiento continúa y, con los años, puede reaparecer algo de piel sobrante.
Preguntas frecuentes
¿Se pueden operar los párpados superiores y los inferiores a la vez?
Sí, es posible operar los cuatro párpados en la misma cirugía, o solo los superiores o los inferiores. Depende de dónde esté el exceso de piel o de grasa y de lo que quieras mejorar. En algunos casos la blefaroplastia se asocia con otros procedimientos del rostro, como un levantamiento de cejas o un lifting. En la valoración se define qué conviene en tu caso.
¿La blefaroplastia corrige las cejas caídas o el párpado caído?
No siempre. La blefaroplastia trata el exceso de piel y las bolsas de los párpados. Si el párpado superior se ve caído porque la ceja ha descendido, o por un problema del músculo que lo eleva (ptosis), hace falta otro tratamiento, que a veces se realiza junto con la blefaroplastia. Por eso en la valoración se examinan los párpados, las cejas y la frente.
¿Cuáles son los riesgos de la blefaroplastia?
Como toda cirugía, tiene riesgos: sangrado, infección y reacciones a la anestesia. Los propios de esta cirugía incluyen sequedad e irritación de los ojos, dificultad para cerrarlos del todo, por lo general temporal, asimetría entre los párpados, mala posición del párpado inferior y cicatrices poco favorables. Las alteraciones duraderas de la visión son muy poco frecuentes. A veces hace falta un retoque. En la valoración se revisan según tu caso.
¿Cuándo puedo volver a usar lentes de contacto?
Por lo general, después de unas 2 semanas. Durante ese tiempo los ojos pueden estar secos, llorosos o más sensibles a la luz, y esas molestias ceden de forma gradual. Las gafas oscuras ayudan a protegerlos del sol y del viento. Si usas lentes de contacto a diario, conviene tener a mano unas gafas formuladas para esos días.
¿Cómo quedan las cicatrices?
Las incisiones se ubican en zonas donde se disimulan. En el párpado superior, en el pliegue natural, de modo que la cicatriz se ve sobre todo con los ojos cerrados. En el inferior, justo debajo de las pestañas, o por dentro del párpado, donde no queda a la vista. Pueden verse rosadas durante varios meses y después se aclaran hasta volverse una línea fina.
¿Cuánto dura el resultado?
Suele ser duradero: para algunas personas se mantiene muchos años y en otras la piel sobrante reaparece con el tiempo. La cirugía no detiene el envejecimiento, y si la ceja desciende puede volver a acumularse piel en el párpado superior. La protección solar ayuda a conservar el resultado. En la valoración se habla de lo que puedes esperar en tu caso.
Esta información es general y no reemplaza la valoración médica. Los tiempos, la técnica y la recuperación de tu caso se definen en la consulta con el cirujano.
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